Pakiet onkologiczny pełen absurdów. Lekarze z Małopolski chcą poprawek [WIDEO]

Katarzyna Kojzar
Andrzej Banaś
Minął miesiąc od wprowadzenia pakietu onkologicznego. Lekarze proponują poprawki.

WIDEO: Pakiet onkologiczny - opinia

Autor: Katarzyna Kojzar, Gazeta Krakowska

1 stycznia w życie wszedł pakiet onkologiczny, zakładający, że lekarze pierwszego kontaktu mają dokonywać wstępnej diagnozy pod kątem chorób onkologicznych. Jeśli zauważą niepokojące symptomy, mogą wydać tak zwaną "zieloną kartę" czy inaczej kartę DiLO (kartę diagnostyki i leczenia onkologicznego), kierując tym samym pacjenta na szybką ścieżkę leczenia. Pogłębiona diagnostyka ma w takich przypadkach zająć nie więcej niż dziewięć tygodni.

Pakiet od początku wywoływał wiele kontrowersji w środowisku lekarskim. Mimo protestów resort zdrowia nie zrezygnował z wprowadzenia go i nałożenia większej odpowiedzialności na lekarzy pierwszego kontaktu.

Lekarze po miesiącu od wdrożenia pakietu starają się ocenić, czy Ministerstwo Zdrowia podjęło dobrą decyzję i co powinno jeszcze zostać zmienione lub poprawione. Jak się okazuje, znaków zapytania jest wiele.

Mniejsze placówki w całej Polsce wycofują się z realizacji pakietu. Powód jest prosty - brak funduszy. Jak podkreślają lekarze, koszty związane z diagnostyką są na tyle wysokie, że mogą być ciężkie do udźwignięcia dla mniejszych poradni, które nie mają zaplecza szpitalnego. NFZ nie ujawnia, do ilu takich przypadków już doszło, jednak takie sytuacje oznaczają problem dla pacjentów, którzy muszą na badania jechać np. do stolicy województwa.

Kolejnym zarzutem wobec wprowadzonych przepisów jest mnożenie biurokracji. Lekarz, wstawiający kartę DiLO, musi wypełnić siedem stron dokumentów i formularz elektroniczny (czyli dwa razy wklepuje to samo). Do Centrum Radioterapii Amethyst przy Szpitalu im. L. Rydygiera w Krakowie od początku stycznia trafiło 10 takich kart. - Najbardziej niepokojące jest to, że wszystkie były źle wystawione - mówi Robert Maślakowski, dyrektor operacyjny Centrum. Często są to błahe sprawy, jak brak podpisu albo pieczątki lekarza POZ. Lekarze zastanawiają się, dlaczego nie mogliby po prostu wprowadzać danych do komputera i potem drukować wygenerowanego elektronicznie dokumentu.

Ministerstwo wprowadziło zasadę, że ścieżkę leczenia dla pacjenta w każdej sytuacji ma opracować czterech specjalistów. - Konsylia to dobre rozwiązanie, pomagają odpowiednio dobrać terapię - podkreśla Bożena Kozanecka, wicedyrektorka ds. lecznictwa w Szpitalu im. Rydygiera, zaznaczając, że w jej placówce konsylia wprowadzono już na początku ubiegłego roku. Dodaje jednak, że nie w każdym przypadku potrzebnych jest aż czterech specjalistów. Tymczasem to sztywny wymóg ministerstwa.

Pakiet onkologiczny obejmuje jedynie 7 grup chorób onkologicznych. A ogółem takich grup wyróżnia się aż 70. Na przykład jeśli u pacjenta wykryje się nowotwór skóry, który nie jest czerniakiem, chory nie będzie mógł skorzystać z szybkiej ścieżki diagnostycznej.

Z pakietu wykluczono część specjalizacji - m.in. choroby wewnętrzne czy geriatrię (a, jak zaznaczają lekarze, u osób starszych wykrywa się sporo nowotworów). Ci specjaliści nie mogą kierować pacjenta na szybką ścieżkę leczenia, nawet jeśli wstępnie zdiagnozują u niego raka. Muszą go z powrotem odesłać do lekarza podstawowej opieki zdrowotnej. Albo wystawić skierowanie do onkologa - ale wtedy nie obowiązuje szybka ścieżka diagnostyczna. "Zieloną kartę" mogą natomiast zakładać endokrynolodzy i gastrolodzy.

Co z rehabilitacją i opieką paliatywną? - pytają specjaliści. Zarzucają resortowi zdrowia, że nie wziął pod uwagę potrzeby rehabilitacji np. po zabiegu mastektomii. Leczenie, jak podkreślają, nie kończy się na ostatniej chemioterapii czy ostatnim zabiegu. A tego w pakiecie onkologicznym nie przewidziano.

Lekarze podkreślają jednak, że nie są przeciwni pakietowi. - Jesteśmy oczywiście za tym, aby pacjenci byli jak najszybciej zdiagnozowani. Bo im prędzej rozpoczęte leczenie, tym większa szansa na powodzenie i uniknięcie powikłań - mówi dyr. Kozanecka.

Małopolscy lekarze jeszcze w grudniu wysłali do resortu zdrowia i NFZ listę pytań dotyczących pakietu. Do dziś nie uzyskali odpowiedzi. Nam także ani w ministerstwie, ani w Funduszu nie udzielono wczoraj komentarza w tej sprawie.

Zobacz najświeższe newsy wideo z kraju i ze świata
"Gazeta Krakowska" na Youtubie, Twitterze i Google+
Artykuły, za które warto zapłacić!
Sprawdź i przeczytaj

Codziennie rano najświeższe informacje z Krakowa prosto na Twoją skrzynkę e-mail. Zapisz się do newslettera!

Wideo

Komentarze 8

Komentowanie artykułów jest możliwe wyłącznie dla zalogowanych Użytkowników. Cenimy wolność słowa i nieskrępowane dyskusje, ale serdecznie prosimy o przestrzeganie kultury osobistej, dobrych obyczajów i reguł prawa. Wszelkie wpisy, które nie są zgodne ze standardami, proszę zgłaszać do moderacji. Zaloguj się lub załóż konto

Nie hejtuj, pisz kulturalne i zgodne z prawem komentarze! Jeśli widzisz niestosowny wpis - kliknij „zgłoś nadużycie”.

Podaj powód zgłoszenia

O
Oczekujaca

Chciałabym któregoś pięknego dnia zrobić sobie kawę, włączyć komputer, odpalić jakiś serwis informacyjny i... przeczytać, że pakiet onkologiczny działa poprawnie. Bo co z tego, że chcieli dobrze skoro pełno w tym nieścisłości i co dzień jakaś nowa afera. A ze swojej strony zainteresowanym profilaktyką nowotworowa polecam zajrzeć na monogen life. Ciekawe info dla osób świadomi dbającym o swoje zdrowie i takich u których nowotwory w rodzinie diagnozowano.

A
Ana

"Dziennikarz" piszący artykuł, w ogóle nie ma pojęcia jak działa system. Najpierw należy się z czymś zapoznać, a potem pisać. Szczególnie jeśli chodzi o to kto ile stron wypełnia i co się drukuje. Jaki jest cel wprowadzania ludzi w błąd?

G
Gość

czy były w ostatnim 25-leciu.... jakieś propozycje których "lekarze" NIE oprotestowali

p
pacjent

Tak, ale kiedy lekarze protestowali, to pełno zawistników w internecie szumiało, ze "jeszcze im mało, znowu jakieś żądania"

x
x

A wybory? Tak policza głosy, jak ostatnio?

g
grypa

Dzisiaj, 6 lutego, do lekarza pierwszego kontaktu zapisano mnie w krakowskiej przychodni na 19 lutego!

s
surogat

Pełna zgoda!!!; 35 mln termitów!!!, ale tych właścicieli nie nazwałbym "postkomuchami", lecz użyłbym tu znanego w historiografii określenia "BEZPAŃSTWOWCY", którzy po tzw. "krachu stalinowskim" i "wygnaniu gomułkowskim"; do władzy wrócili, niczego nie zapomnieli i niczego się nie nauczyli!!!, bo ci człekokształtni ziemianie nie znają, co to jest "HONIOR". Szukać u takiego "bezpaństwowca" prawa i uczciwości, to tak jak szukać dziewictwa u starej nierządnicy!!!!.

25 lat wolności

35 mln termitów eksploatowanych przez bandę postkomuchów.
Kto był mądry, już wyjechał z tego kraju.
Reszta w letargu żyje z dnia na dzień.

Dodaj ogłoszenie

Wykryliśmy, że nadal blokujesz reklamy...

To dzięki reklamom możemy dostarczyć dla Ciebie wartościowe informacje. Jeśli cenisz naszą pracę, prosimy, odblokuj reklamy na naszej stronie.

Dziękujemy za Twoje wsparcie!

Jasne, chcę odblokować
Przycisk nie działa ?
1.
W prawym górnym rogu przegladarki znajdź i kliknij ikonkę AdBlock. Z otwartego menu wybierz opcję "Wstrzymaj blokowanie na stronach w tej domenie".
krok 1
2.
Pojawi się okienko AdBlock. Przesuń suwak maksymalnie w prawą stronę, a nastepnie kliknij "Wyklucz".
krok 2
3.
Gotowe! Zielona ikonka informuje, że reklamy na stronie zostały odblokowane.
krok 3