Coraz więcej przypadków zakażeń koronawirusem
Obecnie Polska przechodzi drugą falę pandemii COVID-19, która trwa już od marca. W środę Ministerstwo przekazało informację o 24 tysiącach przypadków zakażenia koronawirusem, jak również o śmierci 373 osób, u których stwierdzono infekcję SARS-CoV-2. Ponadto Główny Inspektorat Sanitarny opublikował komunikat z nową definicję COVID-19.
Nowa, bardziej szczegółowa definicja COVID‐19
Główny Inspektorat Sanitarny doprecyzował definicję związaną z COVID-19. Oprócz objawów klinicznych niezwykle ważne będą wyniki badań diagnostyki obrazowej. Zmianie uległo także pojęcie kontaktu z osobą zarażoną koronawirusem. Co ważne, za osobę "pozytywną", uznawani będą wszyscy, którzy spełnią co najmniej jedno z kryteriów laboratoryjnych. Należą do nich:
- wykrycie kwasu nukleinowego SARS-CoV-2 z materiału klinicznego
- wykrycie antygenu/ów wirusa SARS-CoV-2 z materiału klinicznego
Oprócz wspomnianych kryteriów laboratoryjnych, duże znaczenie mają także kryteria kliniczne, których nie należy lekceważyć. Jak podaje GIS, są to:
- kaszel
- gorączka
- duszność
- utrata węchu o nagłym początku
- utrata lub zaburzenia smaku o nagłym początku
Doprecyzowana definicja COVID-19. Kryteria diagnostyki obrazowej
Do kryteriów diagnostyki obrazowej należą:
- Zmiany w obrazie radiologicznym płuc wskazujące na COVID‐19
Kryteria epidemiologiczne - nowa definicja COVID-19
Niezwykle istotne są także kryteria epidemiologiczne. Mówią one, że ważne jest stwierdzenie faktu, czy osoba z możliwym koronawirusem miała bliski kontakt z osobą, u której stwierdzono zakażenie SARS-CoV-2. Jako bliski kontakt należy rozumieć:
- przebywanie w bezpośredniej bliskości (twarzą w twarz) z osobą chorą, w odległości mniejszej niż 2 m przez ponad 15 minut,
- bezpośredni kontakt fizyczny z osobą zakażoną wirusem SARS-CoV-2,
- bezpośredni kontakt bez środków ochronnych z wydzielinami osoby z COVID‐19 (np. dotykanie zużytej chusteczki higienicznej, narażenie na kaszel osoby chorej),
- kontakt na pokładzie samolotu lub innych środków transportu zbiorowego. Chodzi o to, czy zaliczamy się do osób: zajmujących dwa miejsca (w każdym kierunku) od osoby z COVID‐19, osób towarzyszących w podróży lub sprawujących opiekę nad osobą z COVID‐19, członków załogi obsługujących sekcję, w której znajdował się chory,
- personel medyczny lub inna osoba bezpośrednio opiekująca się chorym z COVID‐19 lub osoba pracująca w laboratorium bezpośrednio z próbkami osób z COVID‐19 bez odpowiedniego zabezpieczania, a także w przypadku, gdy doszło do uszkodzenia stosowanych środków ochrony osobistej lub w przypadku stwierdzenia ich nieprawidłowego zastosowania,
- pensjonariusze lub członkowie personelu w placówce opiekuńczej/opieki długoterminowej, w której potwierdzono transmisję COVID‐19.
Nowa definicja COVID-19. Kiedy jesteśmy zakażeni koronawirusem?
Oprócz nowej definicji SARS-CoV-2, Główny Inspektorat Sanitarny doprecyzował także, kiedy można mówić o zakażeniu koronawirusem. Tak więc:
- Przypadek możliwy - każda osoba spełniająca kryteria kliniczne
- Przypadek prawdopodobny - każda osoba spełniająca kryterium kliniczne oraz kryterium epidemiologiczne LUB każda osoba spełniająca kryterium kliniczne w postaci utraty węchu o nagłym początku i/lub utraty lub zaburzenia smaku o nagłym początku, LUB każda osoba spełniająca kryterium diagnostyki obrazowej
- Przypadek potwierdzony - każda osoba spełniająca kryterium laboratoryjne przypadku potwierdzonego
Uwaga: diagnostyka laboratoryjna powinna być przeprowadzana w przypadku każdej osoby wykazującej objawy ostrej infekcji układu oddechowego (z uwzględnieniem kryteriów klinicznych podanych w definicji, jak również objawów mniej specyficznych: ból głowy, bóle mięśni, dreszcze, zmęczenie, wymioty i/lub biegunka) oraz dodatkowo na podstawie indywidualnej oceny lekarza zlecającego lub służb sanitarno‐epidemiologicznych.
